CONTOH SURAT KUASA

SURAT KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini saya: Nama : Agustinus Supriyadi Umur : 35 tahun Pekerjaan : Pegawai Swasta Alamat : Jalan Temon No. 17 Kulon Progo Dengan ini menerangkan bahwa memberi kuasa kepada Nama : Yoseph Soa Seda, SH., M.Hum, Petrus Jhon Fernandez, SH, Antontji S. E. Makatita, SH, Advokat dan Konsultan Hukum yang berkantor di Jln. Lampar 21, Papringan, Sleman, Yogyakarta. ----------------------------------------------------------Khusus------------------------------------------------- Untuk dan atas nama pemberi kuasa mewakili dalam sangketa Tata Usaha Negara sebagai (Penggugat) melawan Bupati Kulon Progo dengan alamat Jln. Perwakilan No. 1 Wates, Kulon Progo. Tlpn. (0274) 773010 Fax. (0274) 773148 di Pengadilan Tata Usaha Negara (PTUN) YOGYAKARTA di Jalan Raya Janti No. 66 Banguntapan,Bantul,Yogyakarta mengenai SK Bupati No.12/SK/Pem/KP tertanggal 12 Agustus 2012 untuk itu,yang diberi kuasa dikuasakan untuk menghadap dan menghadiri semua persidangan Pengadilan Tata Usaha Negara di Yogyakarta menghadap instansi-instansi, lembaga-lembaga, Hakim-hakim, pejabat-pejabat, menerima, mengajukan dan menandatangani surat-surat, permohonan-permohonan. Gugatan-gugatan, memori-memori, kesimpulan-kesimpulan (konklusi-konklusi), mengajukan atau menolak saksi-saksi. Menerima atau menolak keterangan saksi-saksi. Meminta atau memberikan segala keterangan yang diperlukan. Meminta pelaksanaan putusan (eksekusi). Dapat melakukan segala tindakan yang penting, perlu dan berguna sehubungkan menjalankan kuasa. Serta dapat mengerjakan segala sesuatu pekerjaan yang pada umumnya dapat dilakukan seorang kuasa/wakil guna kepentingan tersebut di atas. Juga mengajukan permohonan banding dan kasasi. Kekuasaan ini diberikan dengan upah (honorarium) dan hak retensi serta hak untuk melimpahkan (substitusi) baik sebagian maupun seluruhnya yang dikuasakan ini kepada orang lain. Yogyakarta, 12 September 2012 Penerima Kuasa Pemberi Kuasa (Yoseph Soa Seda, SH.,M.Hum) (Agus Supriyadi) (Antontji S. E. Makatita, SH) (Petrus Jhon Fernandez, SH)